关于2016年度省直医疗保险定点医疗机构医疗服务管理情况的通报
            一、 基本情况
           
           
            2016年,省直医疗保险共结算住院22592人次,报销住院医疗费用22215万元;结算特殊疾病门诊补助12415人次,结算特殊疾病门诊补助费用5369.56万元。主要有以下四个特点:
           
           
            1. 注重协议管理,医疗服务不断规范。
           
           
            2. 提高服务质量,患者满意率有所提升。
           
           
            3. 加强费用管控,基金浪费逐步减少。
           
           
            4. 、试行总额控制,待遇支付更加合理。
           
           
            二、 存在问题
           
           
            1. 管理不够严格
           
           
            2. 曲解医保政策
           
           
            3. 费用控制不够好
           
           
            4. 系统数据上传不够规范
           
           
            三、 工作要求
           
           
            1. 严格规范服务协议管理
           
           
            2. 切实加强医疗费用控制
           
           
            3. 积极做好协调配合
           
           
            4. 注重强化医疗机构自身建设
           
          
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