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骨科完成一例DDH全髋关节置换术

文章来源: 发布时间:2019年06月27日 点击数:次 字体:

髋关节发育异常(DDH)是髋关节骨性关节炎的一个主要病因。由于髋臼先天性发育缺陷,髋臼对股骨头的覆盖减少,髋臼与股骨头的匹配关系不良,长期生物力学异常继发股骨发育异常,而股骨侧的异常变化又进一步加重了髋臼的畸形发育,随着病情的发展,逐渐出现股骨头半脱位或脱位,长期的应力分布异常从而诱发髋关节骨性关节炎。在DDH发展到终末期骨性关节炎,引起严重的疼痛和功能受限时,一般采用全髋关节置换术予以手术治疗。

近日北院骨科收治了一例髋关节发育不良并骨性关节炎形成患者,对其成功实施了全髋关节置换术。

患者杨某某,女,55岁,左髋部疼痛7年余,疼痛间断发作,久行、久站后疼痛明显,未予重视,本次入院前3月,疼痛明显加重,跛行步态,行走困难,故来我院就诊。经初步诊断,以“左髋关节发育不良;左髋关节骨性关节炎”住院治疗。经X线片及CT片均可见患者因左侧髋臼先天发育不良,且左侧髋臼扁平,左侧股骨头扁平,左髋关节半脱位,Crow I型,长期磨损出现左髋部疼痛,导致骨盆倾斜、脊柱侧弯,若不及时纠正,并发症将越来越多。

术前X线片

术前CT

北院骨科根据患者症状,明确患者病情为“左髋关节发育不良继发骨性关节炎”。经研究讨论认为:患者手术指征明确,应重塑髋臼上壁,以增加髋臼稳定性及骨量,防止术后假体松动。遂确定实施“左髋关节发育不良继发骨性关节炎全髋关节置换术”。

术后复查X线片可见患者髋臼重建良好;假体及周围结构稳定;术后患者引流量极少,次日拔除引流管,左髋部活动度良好,疼痛减轻明显,第二天即部分负重活动。

术后DR

北院骨科对患者病情诊断准确,手术实施圆满成功,帮助患者重拾生活信心,受到了患者及家属的感激。

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