阳痿

发布时间:2016年07月13日 作者:

关于阳痿的定义,各家意见略有不同。中医学认为,凡因阴阳平衡失调,而于房事时出现阴茎痿而不举(不能勃起)、举而不坚(勃起不坚)、坚而不久(不及泄精即痿软者),以致不能完成性交全过程者,称为阳痿,有时也写成阳萎“”。美国性学家玛斯特斯和约翰逊认为:凡企图性交时阴茎勃起失败达75%以上者,称为阳痿。国际阳萎学会对阳痿的定义是:性交时阴茎不能有效地勃起致性交不满足。阳萎是男性最常见的性功能障碍之一,既可单独发生,又可继发于其他疾病之后,并随年龄增加而发病率增高。中医书籍中又称”阴萎”、“阳事不举”、“阴器不用”、“筋痿”等。

一、病因病理

()西医学认识

现代研究表明,阳痿的病因十分复杂,既可由精神心理因素所致,又可由器质性病变造成:

(1)精神心理因素,包括性知识缺乏、惧怕、焦虑、疲劳、精神创伤、羞怯、情绪不好、感情不和、注意力转移等,约占40%。这类因素导致的阳痿又称功能性阳痿。

(2)器质性原因包括神经性、血管性、内分泌性、其它全身性疾患、外科与创伤性神经感觉紊乱以及药物相关性等,约占60%。

()中医学认识

中医学认为,阴茎的勃起必赖精血、气、神俱至,任何一个方面有损,即可致痿软不举。

(1)先天不足,素体亏虑,天癸欲至末至,以致阳事不用。

(2)命门火衰,精气虚冷,阳虚无用,遂致阴茎痿软不举。

(3)思虑过度,劳伤心脾,心伤而神怯,脾损而气血虚亏,户气不足,宗筋失养故阳道不振。

(4)恐惧伤肾,气陷精怯,即有勃起,而旋即痿软。

(5)肝气郁结,情绪郁闭,志意不遂,阳气闭塞,不得发越,至令阴茎难举。

(6)湿热下注,宗筋受累,痿软而不收。

(7)败精阴窍,血脉瘀阻,阴器夫养,而令其痿弱难举。

(8)素体阳虚,寒湿内盛;或居处寒冷潮湿;或坐卧湿地;或寒冷作业;寒滞肝脏,遏阻真阳,可致阳痿。

(9)饮食失节,姿食肥甘厚味,或嗜酒成癖,以致脾失健运,聚湿成痰,或年迈体衰,元阳不足,水气不化,聚而成痰,痰凝日久阻滞经络,经络气血运行失畅而生瘀血,若痰湿或痰瘀互结阻滞宗筋,则致阳痿且缠绵难愈。

(10)阴部或盆腔等外科手术创伤,或跌仆损伤,或强忍精出,日久均可导致瘀血阻络,瘀阻宗筋,阴器失用。

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