乳腺钼靶和彩超的区别

发布时间:2019年06月30日 作者:
钼靶和B超是乳房必需要作的两项常规检查,对早期乳腺癌的诊断有非常重要的价值,现将上述两项检查及患者所关心的乳癌防治中的一些问题介绍如下:
乳腺钼靶检查
钼靶是专门用于乳房及其他软组织的软X线检查,它穿透力弱,射线量小,所摄照片的对比度和清晰度非常高,对于腺体组织不丰富者,一些细微结构和小病灶都能在照片上得到很清晰的显示。钼靶是目前国际上公认的乳腺病检查的金标准。它是乳腺病变,尤其是早期乳腺癌最有效的诊断技术之一,据统计数据表明,近年来由于钼靶X线检查在临床上的普遍应用,使原位癌、导管内癌等早期隐匿性乳腺癌的检出率大大提高。钼靶X线检查已成为今日诊断乳腺病最有效、最可靠的手段。乳腺癌的钼靶表现较具特征性,如:毛刺样、蟹足样、牛角状或慧尾状高密度肿块影,针尖样或精盐样成簇密集钙化点,增多增粗的迂曲模糊的血管影等。其中潜钙化对无肿块的早期隐匿性乳腺癌有较高的诊断价值,这对提高乳腺癌患者的生存率和生存质量有很大的意义。
虽然钼靶是乳房检查的金标准,但它不能代替其他检查项目。如:乳房B超也和钼靶一样是乳房的常规检查,两者互为补充,只有钼靶和B超两项检查相结合才能较全面的了解所患乳腺疾病的基本情况;如有乳头溢液等情况出现,则应进行溢液涂片、导管造影等检查。
总之,乳腺病患者的检查应在专科医生的指导下进行,以免耽误病情。乳腺B超检查是指运用超声波的原理对人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤性的检查方法。超声检查对患者无痛苦、无损伤、无辐射,可反复进行。超声探头的提高(乳腺要求7.5MHZ以上),使乳腺这样的浅表软体器官在超声下有了较高的分辨率。乳腺超声检查具有以下优势: 由于无放射性,可适用于任何年龄,尤其是妊娠和哺乳期的乳腺检查。(1)对X线照射有困难的部位(如腺体边缘),可以作为弥补检查,而且能较好的显示肿块的位置、形态、结构等情况;(2)对较致密型乳腺,即使有肿块也难以分辨时,超声可利用声波界面反射的差别,清晰显示病灶的轮廓和形态;(3)超声对乳腺内囊性或实性肿物的鉴别准确,最有特征性,故发现孤立、活动的肿块应首选超声检查,以区别肿块为囊性或实性;(4)超声可提供肿块的准确位置、瘤体大小和数目,故可应用于超声下定位穿刺或协助定位手术切除;(5) 通过彩色多普勒血流信号的分析,肿块生长的形态,可以提高良性肿物和恶性肿物的鉴别诊断和阳性诊断率。但超声对细小钙化灶显示不清楚,对增生腺体内的微小肿块、特殊型乳腺癌(如炎性乳腺癌)的诊断有一定的困难,故患者应在必要时结合钼靶X线检查、乳腺组织活检、乳腺细胞学检查等其他诊疗手段,并做到B超的定期复查(一般3个月一次)。
以往年龄大的妇女乳癌发病率远高于青年女性。然而近年的统计资料和临床接诊情况表明,年轻化已成为乳癌发病趋势,这与现代女性生活节奏加快,工作就业压力加大,晚婚晚育或不生育,产后不哺乳有很大的关系。 有乳癌家族史的女性,要经常规定时间每月自检自查(一般为每次月经来潮后的7-10天),每三至六个月找专科医生检查一次,一般来说,40岁以上女性每年须做一次钼靶。一般普查不主张用红外线检查,因为其敏感性和标准都不太好,假阴性率高,容易漏诊,早年在大城市已被淘汰。
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