泌尿外科

慢性前列腺炎是细菌或病毒毒的感染，或虽无感染，但前列腺长期慢性充血引起的前列腺慢性炎症。病者以慢性较多，此病多发于青壮年，一般统计占泌尿生殖门诊病人的30%以上，其特点为：病前可有急性期，但大多无急性过程；病程迁延，症状复杂，并发症较多，且易反复发作；精神症状带有普遍性，带给患者的痛苦比疾病本身为重；其症缠绵难以控制等。

临床症状表现多种多样，其主要证候有：
1、生殖功能改变：大部分慢性前列腺炎的患者照常生儿育女，少数影响男子生育；对性功能的改变：早期由于炎症而产生兴奋刺激，一般表现性欲亢进。射精过快（早泄），遗精等后期可导致性功能障碍。
2、排尿症状和尿液改变：相当一部分病人晨起尿道外口有分泌物粘合，排尿终末或大便干结时尿道口有滴出白粘似精状之物，尿色黄、沉淀、混浊，有时尿频、尿急、尿痛、排尿不适，尿后余沥或尿意不尽，精神紧张时有排尿不畅，或排尿困难，或在排尿的同时有想大便的感觉；
3、前阴部疼痛，胀满不适感，这是极为常见的症状，主要是肛门前、阴囊之后（会阴部）坠胀或烧灼感，久坐、酒后、骑车症状加剧，热水坐浴后顿感轻松；有时有难以名状的不适感；阴茎、尿道、睾丸或耻骨上下有与会阴部相似的感觉，并放射至一侧或两侧腹股沟、小腹、腰骶部及大腿根部。
4、神经系统和精神症状：患者情绪低沉，顾虑重重，悲观失望，神疲乏力，头昏眼花，记忆力减退，注意力不易集中，胡思乱想，或有幻觉幻想等神经衰弱症状等。

本病致病因素甚多，主要有：①体虚：身体虚弱是造成慢性前列腺炎的重要的、内在的、本质的因素。有因虚致病和因病致虚两种情况。②感染：大都为感染致病微生物所致，大多数均有原发感染病灶，如口腔、上呼吸道炎症，或肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、附睾炎、精囊炎、或结肠炎症等；③充血：无菌性前列腺炎的病因是由于前列腺经常反复或不断地充血，引起充血的原因很多，如手淫过频、长期中断性交；或过食辛辣刺激性食物，嗜酒及酒后性生活；久坐、久骑、过分地按摩前列腺等等。

此病给患者的精神、体力、工作、学习和生活诸多方面影响较大，故应注意以下保健之方：

1、性生活应有规律，避免手淫或纵欲。若有手淫史者，应力求戒除，性生活中防“忍精”，射精前中断性交的避孕方法对本病康复极为不利。

2、饮食：忌食酒类，辣椒，葱蒜、生姜、咖啡、羊肉，肥腻等刺激性或太油腻的食物，以免饮食之“热性”诱发其病加重或反复；应多食蔬菜、淡食，同时多饮白开水，增加尿量。

3、治疗可能存在病灶。须防止呼吸道感染，泌尿生殖道感染，或治疗肠道炎等对本病的防治有着重要意义。

4、精神情志，文体生活。保持性情舒畅，避免生气发火，起居有常，劳逸结合，不宜久坐，保持大便通畅。

5、切忌妄施壮阳春药助火之剂。此类病人或多或少有腰部疼痛症状，切莫一见腰痛便谓“肾虚精亏”。而胡乱施投“壮阳”之刚燥性的药物，结果使病情加重，当须辩证论治等。