检验科

医院感染是指患者或医务人员在医院内获得的感染，部分医院感染潜伏期较长，患者在离开医院后才发病，但也属于医院感染的范畴。近年来，由于滥用抗菌药物，激素介入性诊疗技术，增加了医院感染发病风险，因此医院感染的检测是医院工作重点。临床微生物检验作为医院感染检测的主要方法，在各个环节中具有举足轻重的作用和地位。

1.提供正确的病原学诊断

由于广泛应用抗菌药物，激素，介入性诊断治疗技术，特别是抗菌药物的不合理使用，以及消毒灭菌技术使用过程中存在的问题，增加了医院感染发病风险。针对这种情况，需要及时采取预防，治疗，隔离等措施，因此必须有快速，准确的病原学诊断。首先，应确保临床标本的可靠性，采用合格的容器，保护性拭子和培养基，避免标本中的微生物受毒性物质的影响而死亡。应全面了解机体正常菌群的概念，及正常菌群的分布和种类；掌握条件致病菌，菌群失调症与多重感染的感念。此外，还应及时报告病原微生物诊断结果。最佳方法是实行三段报告制，即培养菌落涂片检测结果为阳性时，药敏实验检测结果出来时，以及最终结果出来时，都应发出相应报告。

2.加强细菌耐药性的检测

近年来，由于抗菌药物的不合理应用，细菌耐药性日益复杂。因此，应规范病原微生物的分离，培养，鉴定及药敏实验的检测方法和条件，特别是做好重点科室的检测工作。定期分析临床病原菌的分布特征及耐药菌谱，及时上报医院感染控制部门，为指导临床合理，规范使用抗菌药物提供有力依据，并以此提高对病原微生物的诊断水平。

3.对消毒灭菌效果进行生物指标检测

消毒灭菌是预防医院感染的重要方法。目前，普遍采用的消毒灭菌方法包括物理灭菌，化学灭菌法等。消毒灭菌方法实施效果的检测方法包括化学指示剂，留点温度计法，压力表检测法等，但最为可靠的方法为生物指标检测法，而临床微生物检测是生物指标检测的最佳方法。采用临床微生物检测的方法评价消毒灭菌效果，可有效预防医院感染的发生。

4.完善医院感染管理体系

医院有必要建立，健全，完善医院感染管理组。