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MRI检查技术的临床应用

文章来源: 发布时间:2016年10月09日 点击数:次 字体:
核磁共振检查技术(MR)是医学影像学的一场革命。由于人体组织允许磁共振产生的长波成分穿过,所以正常情况下,当人体进入强大均匀的磁体空间内,在外加静磁场作用下原来杂乱无章的氢原子核一齐按外磁场方向排列并继续进动,当立即停止外加磁场磁力后,人体内的氢原子将在相同组织相同时间下回到原状态;这称为驰豫现象。而病理状态下的人体组织驰豫时间不同,通过计算机系统采集这些信号经数字重建技术转换成图像来给临床和研究提供科学的诊断结果。
磁共振成像(MRI)检查,由于对软组织滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带、和透明软骨的分辨率高,所以用于滑膜、血管、肌肉、筋膜、软骨等广泛的临床疾病检查。
MRI适用于人体任何部位检查:包括颅脑、垂体、耳鼻咽喉、眼睛、视神经、颈部、心肺、纵隔、乳腺、肝脾、胆道、胰腺、肾及肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊髓、外周血管、外周神经等。
MRI适用于人体多种疾病的诊断:包括肿瘤性疾病、感染性疾病、结核性疾病、寄生虫性疾病、代谢性疾病、中毒性疾病、先天性疾病、外伤性疾病、血管源性疾病、脂肪源性疾病等。
1.MRI在中枢神经系统颅脑、脊髓的应用最具优势。对于肿瘤、感染、血管病变、白质病变、发育畸形、退行性病变、脑室系统及蛛网膜下腔病变、出血性病变的检查均优于CT。对后颅凹及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。
2.MRI具有软组织高分辨特点及血管流空效应和流入增强效应,可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋巴结、血管及颈部肌肉。对颈部病变诊断具有重要价值。
3.MRI对纵隔及肺门淋巴结肿大,占位性病变的诊断具有特别的价值。但对肺内病变如钙化、小病灶的检出不如CT。
4.MRI根据心脏具有周期性搏动的特点,运用心电门控触发技术,可对心肌、心腔、心包病变、某些先天性心脏病作出准确诊断,且可对心脏功能做定量分析。MRI的流空效应,可直观地显示主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾患。
5.MRI多参数技术及快速和超快速序列在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值,不需用造影剂即可通过T1加权像和T2加权像直接鉴别肝脏良、恶性疾病,通过水成像技术——磁共振胰胆管造影(MRCP)不需用造影剂即可达到造影目的。对胆囊、胆道及胰腺疾病的诊断有很大的价值。
6. MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值,MRI不需造影剂即可直接显示尿液造影图像 (MRU),对输尿管狭窄、梗阻具有重要价值。肾与其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比,肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。
7.由于胰腺周围脂肪衬托,MRI可显示出胰腺及胰腺导管。MRCP对胰腺疾病亦有一定的帮助,在对胰腺病变的诊断中CT与MRI两者具有互补性。
8.MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。尤其对女性盆腔疾病具有重要诊断价值,对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易,是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学检查手段。
9.MRI可清晰显示软骨、关节囊、关节液及关节韧带。对关节软骨损伤、半月板损伤、关节积液等病变的诊断具有其它影像学检查无法比拟的价值。对关节软骨的变性与坏死诊断,早于其它影像学方法。
10.MRI利用血液的流入增强效应,设计特殊的成像技术和序列,能简便而无创地实施MR血管造影和MR水成像。
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