检验科

过敏原（吸入性及食物性过敏原特异性IgE抗体检测）

预期用途：用于体外半定量检测人血清或血浆中柳树/杨树/榆树，普通豚草，艾蒿，屋尘螨/粉尘螨，屋尘，猫毛，狗上皮，蟑螂，点青素/分枝孢霉/交链孢霉，葎草，鸡蛋白，牛奶，花生，黄豆，牛肉，羊肉，鳕鱼/龙虾/扇贝，虾，蟹共19种过敏原特异性抗体免疫球蛋白E。

适应症：有过敏性疾病家庭遗传倾向人群中的潜在过敏反应（如:结膜炎、鼻炎或者哮喘）。

临床意义：过敏反应的概念最初由Clemens von Pirquet提出，指的是个体对外来物质的反应能力增加。如今，过敏反应是指一种对异物的超敏反应，这些异物通常无害，但在过敏反应患者中，则产生强烈的反应【1、2】。除了遗传易感性，其他非基因遗传因素，如接触过敏原，营养状况，慢性疾病或急性病毒感染均在过敏反应中具有一定的作用【3、4、5、6、7、8、9】。特应性反应具有遗传倾向，可发展为过敏反应，如过敏性哮喘、鼻炎和皮炎（包括特应性湿疹）【1、3、4、10、11、12】。最常见的过敏反应为I型过敏反应，其特征是形成特异性IgE抗体【13、14】。一旦跟过敏原接触很快就会产生诸如发红，水肿以及瘙痒等症状，因此该型过敏反应又称为速发型反应【15】。在工业化国家，超过15%的人患有速发型过敏反应。

典型的过敏反应有鼻炎（通常所说的花粉热）、加、结膜炎和哮喘。接触过敏原次数越多，过敏反应就会越严重。如果发生系统性过敏反应可能会出现危及生命的严重反应(全身性过敏反应)。

吸入性过敏反应可由季节性过敏原（树、草或种子的花粉）引起，也可由常年性过敏原有花生、大豆、小麦、贝类、鱼、牛奶、蛋类和坚果。

食物过敏反应是由IgE介导的反应，在摄入食物后的数小时内出现相应的症状。症状可能为唇、舌、喉部灼痛或瘙痒、恶心、腹部痉挛、腹泻和皮肤红斑，严重的甚至会出现哮喘、气短、心跳加速、恐慌和精神错乱。有时坚果、贝类鱼和花生甚至能引起全身型过敏反应或者致死性过敏反应。

针对植物性食物的过敏反应也可能是由交叉反应性IgE抗体引起。交叉反应的发生是由于食物和相应的植物吸入性过敏原间存在结构类似的蛋白引起。如对于桦树花粉过敏的患者可能同时对苹果、芹菜、马铃薯或者猕猴桃过敏。

检验原理：试剂盒中的检测膜条上平行包被了21种不同的吸入性和食物性过敏原。经缓冲液预处理的检测膜条与患者样本进行的一部温育。如果样本阳性，IgE类特异性抗体与相应的过敏原结合。加入酶标单克隆的抗人IgE抗体（酶结合物）进行第二步温育，然后加入酶底物，发生颜色反应。

样本要求：人血清或者EDTA、肝素或柠檬酸抗凝血浆。待测样本于2-8℃条件下通常科保存 14天。稀释后的样本应在同一个工作日内检测。