检验科

　　　Cys-C作为肾小球滤过率标志物的临床意义：

　　由于Cys-C的自身特性，目前越来越多的被用于：糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、评估肾移植病人肾功能的恢复情况、血液透析患者肾功能的改变、透析膜的充分性和透析膜清除低分子蛋白的功能、儿科肾病的诊断和肿瘤化疗中肾功能的检测等。

　　1.Cys-C与糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价

约三分之一的糖尿病患者发展为肾衰需要透析，必须以可靠的肾小球滤过率（GFR）来评价糖尿病患者的肾功能状况，临床以检测血肌酐（SCr）来评估GFR，对轻度肾损伤缺乏足够的灵敏度，而Cys-C能对轻度的肾损伤反应灵敏，在糖尿病患者中定期检测Cys-C可以动态观察病情的发展。

　　2.Cys-C与肾移植

对肾移植患者研究发现，发生急性排斥反应的患者胱抑素C与肌酐基本同步升高，胱抑素C在肾移植术后对检测肾小球滤过率而言，比肌酐和肌酐清除率更敏感，可以快速诊断出急性排斥反应或药物治疗造成的肾损伤。

　　3.Cys-C在高血压病中的应用

临床定期监测高血压病患者的血清Cys-C水平对高血压病所导致的早期肾功能损伤的观察与早期预防、诊断和治疗具有很重要的临床意义

　　4.Cys-C在心血管疾病中应用

大量研究认为，在老年患者尤其心血管疾病患者Cys-C水平明显升高，往往提示预后不良，是可靠的死亡预测风险因子

　　5.Cys-C在肿瘤化疗中的应用

对化疗病人来说，化疗药物可能会导致肾功能的损伤。因此对进行化疗药物治疗的病人应及时关注其肾脏功能的状况，以适当调整药物剂量。

　　6.Cys-C在肝硬化患者中应用

肝硬化伴肾功能损伤时血浆体积明显降低，因此早期发现患者肾功能受累极其重要，可防止肝肾综合征的发生。用Cys-C来鉴别肝硬化患者肾功能正常或轻度受损是较好的指标。

　　7.Cys-C在儿童肾病中的应用

血中胱抑素C的含量一般在一岁以后就达到成人的水平，血清浓度相当稳定，125名健康的1-14岁儿童血清胱抑素C的参考范围（0.51-0.95mg/L）与成人的参考范围很接近。所以胱抑素C对儿童肾功能监测有独特的优势，是一岁以上儿童更为理想的GFR检测标志物。

综上所述，Cys C可广泛应用于所有与肾功能受损相关的疾病GFR的评价与监测。