动静脉穿刺针孔渗血的应急预案
一、发生原因
粗大的穿刺针在同位置上反复穿刺
(扭扣式穿刺)使血管壁损伤，弹性减低，针孔愈合欠佳而造成渗血。
二、渗血表现
血液自针眼周围渗出的速度与血流速及使用的肝素量成正比，如果发现不及时，可造成大面积出血。
三、应急预案
1、在渗血处用纱布卷压迫。
2、用冰块局部冷敷。
3、在渗血处撒上云南白药或凝血酶
4、局部覆盖创可贴。
5、用
4-5根无菌纱布丝环绕针孔，以螺旋式拧紧。
四、预防措施
1、采用绳梯式穿刺法，避免定点
(扭扣式)穿刺。
2、穿刺成功后，将针头两侧皮肤向内拉紧，用创可贴覆盖。
3、根据患者情况肝素剂量个体化或改为小分子肝素。
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动静脉内瘘发生血栓的应急预案[ 11-27 ]
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