康复医学科

近日，在院医务部的精心组织下，由康复医学科申请，儿科、重症医学科、麻醉科、睡眠障碍专业组、耳鼻喉科、护理部共同参与的多学科会诊在康复医学肺病科示教室展开。为1例脑干胶质瘤术后气切拔管困难患儿进行院内会诊。

此次会诊患者为5岁女性幼儿，脑干恶性肿瘤术后，遗留气管套管辅助呼吸，同时伴有呼吸、吞咽、肢体运动、营养摄入等诸多功能障碍，此次会诊主要目的是解决上气道肿胀，气道通畅性降低，中枢性呼吸抑制带来的气切拔管困难，肺部感染，呼吸衰竭，营养水平下降，发音不能，OSAS及康复护理等一系列棘手的临床问题。

每位主任专家与会期间都针对此患者在各自领域发表了自己的看法及建议，从抗生素使用，呼吸抑制，管饲进食等急需解决的治疗难点进行讨论。最终制定了一套适合该患儿的个体化治疗方案，并提出后续治疗意见和可能出现的风险及相关把控措施，在短时间内达到了综合治疗方案的会诊目的。

康复医学科今年几年来拓展诊治领域，以吞咽障碍为特色纵向发展，收治气切拔管困难等疑难危重病例，并取得了一定的成绩。同时，康复医学强调多对一的治疗模式，MDT多学科联合正是这种模式的体现，是康复医学学科发展的有效手段，这不仅能够加强各科之间的学习交流，共同提升业务水平，更能为患者带来更高效专业的诊疗服务。这种形式利用现有治疗手段为病人选择更合适的治疗方案，起着明诊断、定方向、细方案的重要作用。MDT诊疗模式倡导以病人为中心，个体化治疗的方式和理念，对于挽救疑难病人绝对是无可替代的诊疗模式，能在保证医疗安全的前提下使患者获得理想疗效。